🎙 Выпуск 8

Lower 4 — четвёртая точка лодыжки

Зона 4 (Ян-мин) · Передне-латеральная поверхность голени · Колено, тазобедренный сустав, ЖКТ

Выпуск 8
Lower 4 — четвёртая точка лодыжки
Артроз коленного сустава с передней болью, боль в тазобедренном суставе, боль по передней поверхности голени, свисающая стопа, а также запор — территория Lower 4. Клинический случай: гонартроз II степени у пациентки 67 лет.
📅 6 августа 2026 ⏱ 7:50 🔊 Lower 4

📍 Локализация

Lower 4 находится на передне-латеральной поверхности голени, спереди от малоберцовой кости. Большими пальцами нащупайте два костных ориентира — передний гребень большеберцовой кости и передний край малоберцовой. Точка лежит посередине между ними, на 3 цуня выше передней складки голеностопного сустава, чуть латеральнее Lower 3.

Зона
4 — Ян-мин (Желудок)
Классический аналог
ST-38 (Тяо-Коу)
Сторона
Передне-латеральная, спереди от малоберцовой кости
Игла
30-38 калибр, 1-1.5 цуня
Угол введения
5-10° подкожно
Направление
К колену (проксимально); при дистальных симптомах — к лодыжке

🩺 Показания

Артроз коленного сустава Передняя боль
Боль в тазобедренном суставе Зона 4
Боль по передней поверхности голени Шинсплинт
Свисающая стопа, боль тыла стопы Дистальные симптомы
Запор Ян-мин ЖКТ
Боль в желудке Функциональные расстройства

📋 Протоколы WAA для Lower 4

Артроз коленного сустава
Lower 4 билатерально · Снижение стартовой боли, увеличение амплитуды движений
Боль в тазобедренном суставе
Lower 4 + Lower 5 (сторона боли) · Увеличение амплитуды движений
Послеоперационная боль (колено/ТБС)
Lower 4 + Lower 5 билатерально · Снижение потребности в опиоидах на 25-40%
Функциональные расстройства ЖКТ (симптомы толстого кишечника)
Добавляют Upper 4 или Lower 4 · Уменьшение диспептических жалоб на 50-70% после 5-7 сеансов

📖 Клинический случай

🏥 Гонартроз II степени

Пациентка: женщина, 67 лет.

Жалобы: Артроз коленного сустава второй степени. Стартовые боли, скованность при начале движения, ограничение амплитуды сгибания.

Лечение: Lower 4 билатерально — с обеих сторон, на 20 минут. Филформная игла, подкожно, без манупуляции. Курс — 10 сеансов.

Результат: Уменьшилась стартовая боль, увеличилась амплитуда сгибания. После курса из 10 сеансов эффект сохранялся до полугода.

💡 Технические нюансы

Ориентир: середина между передним гребнем большеберцовой кости и передним краем малоберцовой, на 3 цуня выше передней складки голеностопа. Пациенту удобнее лежать на спине с чуть согнутым коленом.

Слой: строго подкожный. Упругое сопротивление означает, что игла вошла в мышцу или сухожилие — извлечь и переустановить под меньшим углом. «Дэ-ци» в WAA не вызываем.

Направление: по умолчанию — к колену, параллельно голени, на 1-1.5 цуня. Если симптом на стопе или пальцах — вводим в противоположную сторону, к лодыжке, и точку входа ставим чуть выше.

Комбинации: при артрозе колена — билатерально. При боли в ТБС — с Lower 5 на стороне боли. При односторонних нарушениях половины тела Lower 4 парная с Upper 4.